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近视眼白内障治疗中心资料

来源:澳门网上十大赌场  编辑:近视眼白内障治疗中心  2007年10月27日  阅读次数:13990
 

准分子激光手术概况

1》准分子激光概况

准分子激光是氟氩气体混合后经激发产生的一种人眼看不见的紫外线光束,属于冷激光,,以每个脉冲切削四千分之一毫米(相当于头发丝的1/200)组织的速度在计算机的严密控制下对角膜进行十分精确的切削,从而改变角膜曲率,达到从根本上治疗近视的目的。准分子激光的波长很短,为193nm(纳米),不能穿入眼内,因此,对眼球内部组织没有任何不良副作用。也没有理由在治疗若干年后再出现后遗症。

2》适应症

11855周岁之间不愿戴眼镜的患者;

2、矫正视力最好不低于0.5

3、近视度数稳定2年;

4、无其他严重眼病及眼科手术史;

5、无胶原性疾病、疤痕体质、糖尿病及全身免疫系统疾病。

6、角膜浅层活动性或非活动性病变

3》禁忌症

1、眼部患有活动性炎症病变,包括结膜炎、角膜炎和慢性泪囊炎等;
2
、严重的角膜营养不良和变性;
3
、视网膜脱离等眼底病变患者;
4
、患有干眼症、圆锥角膜、青光眼、糖尿病、全身胶原性疾病;
5
、瘢痕体质;
6
、孕妇和哺乳期妇女;
7
、戴眼镜矫正视力较差的中重度弱视者;

就医流程

咨询---检查----预约手术时间---复查---交费---手术

 

术前注意事项

1》术前一般应停戴软性角膜接触镜(隐形眼镜)12周,硬性角膜接触镜23周,OK36个月。
  2
》术前3天一般应局部滴用抗生素眼药水。
  3
》术前应做注视训练,以便在术中能与导员很好配合。
  4
》手术前一晚应有充足的睡眠。
  5
》手术当日洗脸,眼部不要化妆,以免术前眼部清洁相消毒困难,如清洁不彻底可使一些细小颗粒迸人手术区域;不要使用香水和任何有刺激性气味的化妆品,以免影响激光机的工作状态而影响手术的效果。
  6
》术前眼局部消毒后,不要再用手擦拭或接触眼部。
  7
术前等待时,要放松心情,不要紧张、不要在准备间交谈或大声喧哗,以免术中过度兴奋,无法控制情绪而影响手术效果。

术中注意事项

1》精神放松,听导员指令,积极配合治疗;

2》手术中不要挤眼,双眼同时睁开,一直保持注视正上方闪烁的灯不动

术后注意事项

1》,手术当天睡觉时请戴着眼罩保护术眼以免外力导致角膜瓣移位。
2
》术后2天内请戴上挡风眼镜或太阳眼镜

 3》术后1周内不进夜总会及舞厅,不进食刺激性食物(以免加重眼部不适),1周后饮食无特殊要求。
  4
术后2周内洗头洗脸时不宜将水溅入眼内,不宜揉眼。
  5
术后1月内勿游泳,不在眼部使用化妆品并避免异物进入眼内。为了减轻眼部不适,术后1月内外出时可戴上挡风眼镜或太阳眼镜。
  6
术后三月内请避免外力碰撞术眼。
  7
术后初期,部分朋友可能视远和视近有一定困难,可能有双眼视力不匀或视物双影等症状,为了预防疲劳,可能需戴低度镜片帮助看近。这些都是恢复过程中可能出现的正常情况,并且每人的症状各不相同,症状出现的早迟和持续的时间长短也各不相同,请您不要为之担心。
  8
术后请注意用眼卫生,避免长时间近距离使用眼睛的精细工作,避免长时间阅读、看电视等等,以免引起视力疲劳,影响手术效果。

准分子激光近视治疗常见问题解答

1、准分子激光近视治疗手术可矫正多少度数?术后是不是可以不戴眼镜?将来度数会不会回升?

 答:准分子激光近视治疗手术的成功率非常高,矫正度数范围相当大,近视3000度以内、散光600度以内、远视800度以内,术后不需再戴眼镜。自从1987年首例准分子近视手术在美国实施后,至今已有十多年,以此期间之案例统计结果显示,准分子激光手术后无不良影响,而且矫正之后度数也非常稳定。

 2、准分子激光治疗近视有无危险性?
   
答:没有危险性,因其在角膜前部手术,对角膜内皮细胞无伤害,手术后角膜无疤痕组织遗留,因此美国国家食品及药物管理局(FDA)经过长期严格审查已经通过准分子激光矫正术并证实此手术是安全而效果极佳。

3、治疗后多久,视力可达到矫正之效果?

       答:  300度以下者第二天一般即可达到预测视力,800度以下者可能需10天或稍长的时间才能恢复到预测视力,900度以上者恢复的时间更长一些,可能需一个月左右。另外视力最终稳定需要半年左右,其间可能会出现视力的波动均属正常现象。

  4、激光治疗的效果怎样?效果是否稳定?
   
对术前视力稳定2年以上者,治疗效果是稳定的,近视回退的可能性几乎没有,但对度数不稳定尤其高度近视者,因其已属一种病理性近视,所以有回退的可能,此外,术后的保养也非常重要,如仍像过去夜间在暗处看书,长时间上网,过度用眼的话,即使正常眼也会加快近视。个别人也有可能因与手术无关的原因导致近视。

5如何选择准分子激光近视治疗手术机构?

答:LASIK手术是一个对手术导员和机器设备要求比较高的手术。 首先要选择一个专门从事屈光学专业研究和负责任的眼科导员,而不是广告上吹嘘的其他方面的眼科专家。 因为,一个有丰富经验的屈光学专业导员能够根据病人的不同情况(比如年龄、职业)和各种检查结果来相应地设计出一个最适合病人手术的参数,这样的治疗结果不仅仅能够提高视力,而且能够使患者终生受益。 同样,也需要一个合格和经验丰富的验光师,保证手术前的验光质量。

    另外,一定要选择最好的机器设备,因为机器是手术的主要完成者。一个良好的设备必须具备安全性、有效性、准确性、术后的稳定性和对患者的损伤最小这几个原则。 其中,安全性是最最重要的。

6手术后近视眼就治愈了吗?

答: 近视眼目前还没有根治的方法,是以改变角膜屈光力的方法来矫正近视、散光或远视,或者说相当于在角膜上因人而异地做了一副无形的眼镜,故眼球的近视状态及改变依然存在。高度近视患者的视网膜常已发生萎缩变性,易出现黄斑变性、出血或视网膜脱离等高度近视并发症,所以高度近视患者应尽量避免从事重体力劳动及剧烈运动。手术不会减少或增加这些风险,故高度近视患者术后仍需避免从事重体力劳动及剧烈运动。

8这种手术有没有并发症或副作用?

  答:任何手术都没有100%安全的。通常在手术后会有异物感或视物发雾等症状出现,这些症状在PRK时从手术刚结束到手术后3天左右,LASIK时从手术当天到第2天出现。此外,术后当天看东西有些发乱,感到怕光,光的周围像有彩虹一样。这些症状大多在术后1个月到6个月消失。另外,LASIK术后许多人会感到眼睛干涩不适,可以点人工泪液缓解,一般在3~6个月后好转消失。

10回退后还可以再做手术吗?

 待恢复稳定后(术后1年左右)可以再次检查,如果角膜厚度容许的话,可以再次手术。

术后随访手册

1术后用药

1LASIK  泰利必妥眼液:每天 4 次,连用 7 天后停药或网投嘱。 
             典必殊眼液:第 1 周每日 4 次,第 2 周每日 3 次,第 3 次周每每日 2 次,第 4 周每日 1 次,然后停药或网投嘱。若点药期间 典必殊眼液用完,改为氟美童眼液,接着 典必殊眼液的次数点。

          3 泪然眼液:每天2次,若眼干可以加点次数。 

2LASEK 1  泰利必妥眼液:每天 4 次,连用 7 天后停药或网投嘱。

 典必殊眼液:术后2-3天开始使用,前半个月每日 6-8 ,后半个月及第二个月每日 4 次,第 3个月前半个月每日 2 次,后半个月每日 1 次,然后停药或网投嘱。若点药期间 典必殊眼液用完,改为氟美童眼液,接着 典必殊眼液的次数点眼。

3 泪然眼液:每天2次,若眼干可以增加点药次数。 

2随访

      复查时间:术后第 1 天、第 7 天、第 1 月末必须复查,也可根据具体情况与大家约定复查时间。如眼睛疼痛或有其他异常情况可随时与大家联系或到当地眼科门诊检查,请勿疏忽大意,以免延误正确的诊断和治疗,影响手术效果。 
       特殊情况:不能按时前来复查的朋友,请挂电话向大家咨询或与大家另外约定复查时间,外地朋友不能前复查者经导员同意后可在当地眼科检查,并将检查结果电话告诉大家眼科的导员,以便引导您术后用药。

 

 

白内障超声乳化手术

白内障超声乳化吸除术概况

1967年美国的Kelman导员发明了第一台超声乳化仪并用于临床,之后经过众多眼科专家近40年不断改进、完善,白内障超声乳化摘除术已成为世界公认的、先进而成熟的手术方式。超声乳化手术以很高的安全性和优良的复明效果,被认为是本世纪白内障手术方面最令人振奋的进步。在发达国家已有80%以上的眼科导员采用这种手术方法。
   白内障超声乳化摘除术是用一个具有超声震荡功能的乳化针,经过很小的切口伸入眼球内,乳化针头有规则地高频震荡在眼内把白内障击碎,然后将它吸出。这一过程可以在不大于3mm的小切口中完成。超声乳化吸出白内障后再植入人工晶体。白内障超声乳化摘除术具有其它手术方式不可比拟的优点,首先由于在术中采用小切口闭合状态下手术,眼内压力波动小,因而发生出血、眼内容物脱出的危险性大大减小。其二采用隧道式小切口,有很好的抗张强度和自闭性,病人手术后可以早期活动,大部分病人手术可以不住院。其三,该手术切口对角膜形态影响很小,术后产生的散光很小,从而提高了手术后的视觉效果。

  适应症

1.成熟期或未成熟期的老年白内障,视力在0.4以下。
2
、先天性白内障。
3
、并发性白内障

1)色素膜炎并发白内障,炎症消退在三个月以上者。
2)糖尿病并发白内障,血糖能控制接近正常者。
3)高度近视并发白内障,眼底病变不重者。
4)青光眼手术后并发白内障,视功能无损害者。
4
、外伤性白内障,无晶体脱位者。
5
、白内障合并青光眼,眼压能控制可以联合手术者。
6
、已作过白内障摘除,要求植入人工晶体者。

  禁忌症1、晶体脱位或半脱位。
2
、色素膜炎活动期,暂不能手术。
3
、合并眼部感染性疾患如慢性泪囊炎、急性角、结膜炎症等,暂不能手术者。
4
、眼先天性异常:如小眼球、小角膜、先天性青光眼等。
5
、有糖尿病性虹膜红变者。
6
、合并严重眼底病:黄斑严重病变、视网膜严重脱离、眼底大片出血或萎缩、视神经萎缩、玻璃体积血或严重浑浊者。
7
、眼球震颤、严重弱视等。
8
、青光眼晚期或绝对期。
9
、某些全身疾患未得到有效控制。如:充血性心力衰竭、肺结核活动期、肺感染或哮喘、严重糖尿病不能控制血糖等。

 

白内障超声乳化吸除术与白内障现代显微囊外手术的比较

白内障超声乳化手术是在白内障现代囊外手术基础上发展而来。手术采用超声乳化机器,通过约3毫米左右的角膜或巩膜切口粉碎吸出晶状体核与皮质,保留晶状体后囊膜以便能植入后房型人工晶状体。其显著优点手术切口小,只有2.85.5毫米,术后切口愈合快,角膜散光小,早期即可获得满意的视力,而且可在门诊手术,不需住院。但是此手术方法对手术导员的技术要求较高,手术器械昂贵,只有较大的机构才能开展这类手术。
     白内
现代显微囊外手术,是一种传统的白内障手术方法,手术时需要较大的手术切口,术后角膜散光较大,需二周以后才能达到较高的视力,此手术方法较为简单,相当数量的眼科导员都能熟练掌握,费用较低,不需特殊的机械,是目前欠发达地区常见的手术方法。

 

 


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